Ból ostry i bezsenność pozostają w relacji dwukierunkowej, w której zaburzenia snu nasilają percepcję bólu, a ból fragmentuje sen, sprzyjając sensytyzacji ośrodkowej i procesom zapalnym. Zależność ta zwiększa ryzyko chronifikacji dolegliwości bólowych. W praktyce POZ kluczowe znaczenie ma równoczesna ocena i leczenie obu stanów. Terapia skojarzona diklofenakiem i witaminami z grupy B wykazuje działanie synergistyczne, zwiększając skuteczność analgetyczną i umożliwiając redukcję dawki NLPZ. Krótkotrwałe zastosowanie eszopiklonu może poprawiać jakość snu i pośrednio zmniejszać nasilenie bólu, jednocześnie redukując ryzyko jego chronifikacji.
Autor: dr Maria Łukasiewicz
Artykuł omawia rolę lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w diagnostyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego (NT) w Polsce. Pomimo szerokiego dostępu do świadczeń wiele przypadków NT pozostaje nierozpoznanych lub niewłaściwie leczonych. Podkreślono znaczenie prawidłowych pomiarów ciśnienia w gabinecie, w domu (HBPM) i całodobowego monitorowania (ABPM) oraz ocenę ryzyka sercowo-naczyniowego i uszkodzeń narządowych. Przedstawiono aktualne wytyczne europejskie i polskie dotyczące klasyfikacji NT, leczenia niefarmakologicznego i farmakoterapii skojarzonej. Prowadzenie pacjentów w POZ umożliwia częste kontrole, indywidualizację terapii i kompleksową diagnostykę, co przekłada się na poprawę wyników leczenia.