Między smutkiem a niepokojem – depresja i zaburzenia lękowe w codziennej praktyce POZ

PORADNIK LEKARZA POZ

Pacjenci z depresją lub zaburzeniem lękowym rzadko zgłaszają się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) z powodu objawów psychiatrycznych. Wśród relacjonowanych objawów dominują skargi somatyczne: zmęczenie, nadmierna senność lub bezsenność, wielorakie dolegliwości bólowe, kołatanie serca, duszność lub pogorszenie kontroli choroby przewlekłej. Zadaniem lekarza POZ, poza czujnym i skrupulatnym prowadzeniem diagnostyki somatycznej, jest uwzględnienie w diagnostyce różnicowej zaburzeń psychicznych. Niniejszy artykuł ma na celu ułatwienie identyfikacji istotnych klinicznie objawów psychicznych, ocenę bezpieczeństwa pacjenta w chwili badania oraz wykluczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Opisuje ponadto użycie kwestionariuszy PHQ oraz GAD, przedstawia stopniowane leczenie farmakologiczne oraz określa wskazania do konsultacji psychiatrycznej.

Ta część serwisu dostępna jest
tylko dla prenumeratorów.

Zaloguj się, aby uzyskać dostęp do materiałów.

Nie masz jeszcze dostępu?

Wybierz prenumeratę i zyskaj dostęp do pełnej
zawartości serwisu.

Przypisy